3月1日,惠州市的普惠型补充医疗保险--惠民保(惠州版)正式上线。
该产品面向惠州市医保参保人设计。凡是惠州市医保参保人,缴纳49元/年的保费,可以获得最高100万的医疗保险保障,这款产品成为惠州市民社保之外的第二重补充。
惠民保(惠州版)的具体保障包括,在保险期间内,被保险人住院发生的医疗费用,在惠州市社会医疗保险报销范围内,应由其个人自付的部分;被保险人在《惠民保特定高额药品目录》支付范围内使用的15种特定自费药品费用。
对于这两项费用,保险期间内个人累计支付超过2万元的,超出部分报销80%,报销金额最高不超过100万元。
该产品由太平洋产险惠州中心支公司承保,思派健康提供技术支持。惠民保在设计思路上衔接医保,对常规商保规则进行了多个突破。比如,实现了不同年龄人群统一价位;投保不受年龄限制,0到100岁以上人群均可参保。
惠民保不设等待期,即买即可用;就医范围扩大至医保定点医院,与惠州社保医保保障范围一致。
有既往症的人也可投保惠民保。参保前已患的指定的12种重大疾病及15种特定药品涉及的已患疾病,在保险期间相关医疗费用不予以支付;但对于保障责任范围内其他疾病的医疗支出仍提供报销。
为了方便患者用药,惠民保还提供院外购药便利,患者可以去指定药店购买特点的药品。
除此外,惠民保的一大亮点是,可为参保人提供健康管理服务,比如肿瘤早期筛查、肿瘤疾病咨询、精准分诊、特药配送、用药指导、随访管理等,对肿瘤病人的实用性更强。